平素より当院の処方箋を応需いただき、ありがとうございます。

　令和８年２月1日より、「院外処方箋に関する疑義照会簡素化プロトコール」の運用を開始しました。

本プロトコールの運用開始までの手順は、以下のとおりです。

1. 本プロトコールの内容をご確認ください。
   本プロトコールについて（令和8年2月1日作成）
2. 保険薬局用および病院用の合意書を各1部印刷し、必要事項をご記入ください。
   
   ● 疑義照会簡素化における合意書（矢吹病院）

   ● 疑義照会簡素化における合意書（本町矢吹クリニック）

   ● 疑義照会簡素化における合意書（天童温泉矢吹クリニック）

   ● 疑義照会簡素化における合意書（南陽矢吹クリニック）

   【記入例はこちら】疑義照会簡素化における合意書
3. 記入済みの合意書（2部）を、合意締結を希望される施設宛にご郵送ください。
   
   【矢吹病院】
   〒990-0885　山形県山形市嶋北四丁目5-5

   【本町矢吹クリニック】
   〒990-0043　山形県山形市本町一丁目6-17

   【天童温泉矢吹クリニック】
   〒994-0028　山形県天童市鍬ノ町一丁目2-10

   【南陽矢吹クリニック】
   〒999-2262　山形県南陽市若狭郷屋917-11
4. 各施設に合意書到着後、病院長印を押印した保険薬局用の合意書を返送いたします。
5. 保険薬局用の合意書を受領後、本プロトコールの運用が開始となります。

お問い合わせはこちら

　矢吹病院　薬剤科

　電話番号：023-682-8566（代表）　平日8:30～17:00